Focos da prática
Necessidades humanas básicas
Respiração ruidosa, rápida e abdominal; uso da musculatura acessória;
hemorragia; frequência cardíaca; secreção.
Oxigenação e regulação vascular
Hidratação; edema periférico e central; mucosas ressecadas; circun
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ferência abdominal; peritonite; balanço hídrico positivo.
Hidratação e regulação eletrolítica
Emagrecido; desnutrido; dieta por sonda; lesões na naso e orofaringe;
disfagia; dispepsia; náuseas; vômitos; diarreia; abdômen plano, com
ruídos hidroaéreos; sonda vesical de demora e disúria; constipação.
Nutrição e eliminação
Uso de medicações para o sono; fadiga; adinamia; estresse.
Sono e repouso
Média de temperatura de 39,5ºC; cavidade oral; falhas dentárias; pele
ressecada; seborreia; pediculose; equimose e pápula; hiperemia em
região sacral.
Regulação térmica, cuidado corporal e integridade cutaneomucosa
Uso de álcool, drogas e tabagistas; infecções recorrentes, leucocitose;
abandono do uso dos antirretrovirais.
Segurança física do ambiente, regulação imunológica, terapêutica
Repostas desconexas; fáceis de tristeza; afasia; apoio familiar; vive(m)
sozinho(s); medo; estigma.
Comunicação/Aprendizagem (educação à saúde)/Sociabilidade/Rec
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reação e lazer
udanças
corporais; medo de expor suas ideias, perspectivas de futuro.
Autorrealização, Autoestima e Autoimagem
Angústia; falta de uma crença espiritual.
Religiosidade/Espiritualidade